Registrácia

V prehliadači nie sú povolené skripty JavaScript, preto tento súbor nemožno otvoriť. Povoľte ich a znova načítajte stránku.

Registrácia na 5. medzinárodnú konferenciu IM a semináre s Majstrom Xu Mingtangom
Ak chcete uložiť svoj postup, Prihlásiť sa do Googlu. Ďalšie informácie
* Označuje povinnú otázku
Priezvisko *
Uveďte svoje priezvisko
Vaša odpoveď
Meno *
Uveďte svoje meno
Vaša odpoveď
Bydlisko - ulica a popisné číslo *
Uveďte ulicu a popisné číslo miesta svojho bydliska
Vaša odpoveď
Bydlisko - mesto *
Uveďte mesto v ktorom bývate
Vaša odpoveď
Bydlisko - PSČ *
Uveďte poštové smerovacie číslo bydliska
Vaša odpoveď
Krajina *
Uveďte krajinu z ktorej pochádzate
E-mail *
Uveďte svoj e-mail resp. e-mail, ktorý pravidelne používate
Vaša odpoveď
Telefón *
Uveďte telefón, ktorý pravidelne používate + kód krajiny
Vaša odpoveď
Typ akcie *
Uveďte typ akcie alebo kombináciu akcií, ktorých sa chcete zúčastniť
Druh účasti na Konferencii Image Medicine
Vyberte druh účasti
Vymazať výber
Druh prezentácie - Vyplňujú iba účastníci s prezentáciou!
Uveďte o aký druh svojej prezentácie na Konferencii Image Medicine máte záujem
Vymazať výber
Odoslať
Vymazať formulár
Prostredníctvom Formulárov Google nikdy neodosielajte heslá.
Tento obsah nie je vytvorený ani schválený spoločnosťou Google. Ohlásiť zneužitie - Podmienky poskytovania služby - Pravidlá ochrany súkromia
Google Formuláre